目次

白内障とはどんな病気なのですか？
白内障の症状
白内障の原因
白内障の治療方法
白内障の予防

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白内障とはどんな病気なのですか？

目の中のレンズが濁る病気が白内障です

初期白内障	成熟白内障

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白内障の症状

目の中のレンズが濁ることにより、視力が低下して以下のような症状がでます。

霞んで見える・明るいところへ出ると眩しく見にくい
どんなに調整しても眼鏡があわない・ ぼやけて二重、三重に見える
＊濁りの程度や性状により、症状には個人差があります。
白内障だけでは痛みや充血がでることはありません。

普通の見え方	白内障の見え方（例）

水晶体は加齢変化に伴い黄白色っぽく濁ることが多く、白内障が進むと
黄白色のフィルターがかかったような見え方になってしまいます。

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白内障の原因

白内障での 水晶体混濁の増加は水晶体内の
αクリスタリン蛋白変性に伴う不溶性蛋白増加が指摘されています。
白内障で最も多いのは加齢に伴う老人性白内障です。
目の老化で白内障が発症しますが、60歳代で70％、70歳代で90％、
80歳以上になるとほぼ100％の人に白内障による視力低下が認められます。

目の外傷、アトピー性皮膚炎、糖尿病、栄養失調などでは
若いうちからの発症が多いことが知られています。
その他にも遺伝、放射線や赤外線照射、ステロイド剤・抗精神病薬などの副作用
ブドウ膜炎などの目の病気よる続発性白内障、網膜剥離や硝子体手術
緑内障手術のあとなどにも進行しやすい傾向があります。
生まれつきに水晶体の濁りのある先天性白内障の場合もあります。

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白内障の治療方法

いったん白内障が進行して水晶体が混濁すると
薬などで元の透明性を回復することはできません。
したがって、白内障が進行した場合は手術以外に
視力を回復する手段はありません。

白内障が軽度で、あまり視力に影響のない場合は
点眼薬や内服薬による進行予防をおこないます。
現在までに開発された「抗白内障薬」は、全て進行予防に働くものですが
完全に進行を阻止することは不可能で（＝老化を防げないと同じ）
進行を遅らせるといった効果しか期待できません。
しかしながら、若々しさを保つために女性が肌のお手入れをするのと同じで
「何もしない」というよりは「点眼薬を続ける」などの努力で
少しでも進行を遅らせることはできるはずです。
医師から点眼などを勧められた場合は、続けるようにしてください。

また白内障の治療に関しては素人の自己判断は危険です。
白内障が進行すると、緑内障やブドウ膜炎などの
他の恐ろしい疾患を併発してくることもあります。
定期的に専門医の診察を受けて
適切なアドバイスを受けるようにしてください。


＜抗白内障薬（点眼薬）＞

ピノレキシン製剤（カタリン、カタリンＫ、カリー、カリーユニなど）
　 キノン体で惹起される水晶体蛋白変性をピノレキシンが阻害し白内障の進行を予防するとされる
グルタチオン製剤（タチオン、ノイチオン、チオグルタン、グルタチオン、イセチオン、ピネチオンなど）
　水晶体蛋白SH基がSS結合となり不溶性蛋白となるのを還元型グルタチオンが阻害して白内障を予防する　

＜抗白内障薬（内服薬）＞

唾液腺ホルモン製剤（パロチン）
　 間葉系組織の疾患に有効とされ白内障進行予防にも有効とされる 　
チオプロニン製剤（チオラ）
　 水晶体蛋白のSH基保護作用、解毒作用、代謝酵素賦活作用
アルドース還元酵素阻害剤（キネダック)
　 ポリオールが水晶体に蓄積するのを阻害。主に糖尿病性白内障に有効とされる
八味地黄丸
　 老人のかすみ目、白内障の進行予防に効果があるとされる。作用機序不明

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白内障の予防には

・点眼薬、内服薬などの薬物療法を続ける
・偏食を避け、バランスのよい食事を心掛ける
・強い紫外線、放射線、赤外線の曝露を避ける（サングラスや保護眼鏡）
・糖尿病などの白内障の原因となる病気を防ぐ

白内障を防ぐと言われる食品
ビタミンE　大豆、玄米、植物油、ごま、うなぎなど
ビタミンB2　のり、レバー、納豆、鶏卵、いわしなど
ビタミンC　緑色野菜、いも、柑橘類など

白内障を助長すると言われている食品
古い油を使った揚げ物、古い魚の干物など